最初に診察を受けたのは7歳。その次は勤めていた27歳。初診日はどちら？

本回答は2020年10月現在のものです。

同じ耳の障害ながら、受診の期間が20年も空いた場合に、どちらが初診日になり度の年金を請求できるのかというご相談です。

姪御様の場合、20年近く通院をしていないとのことですが、補聴器は使用していたとのことです。
7歳の時の障害が治癒することなく継続し（だから補聴器を使用）27歳になって悪化したと考えられます。とすると初診日は30歳の時ではなく、7歳で真珠腫性中耳炎と診断された日が初診日になる可能性が考えられます。

初診日とは

障害の原因となった傷病について、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。

具体的には次のような場合が初診日とされます。

1. 初めて診療を受けた日（治療行為又は療養に関する指示があった日）
2. 同一の傷病で転医があった場合は、一番初めに医師等の診療を受けた日
3. 過去の傷病が治癒し同一傷病で再度発症している場合は、再度発症し医師等の診療を受けた日
4. 傷病名が確定しておらず、対象傷病と異なる傷病名であっても、同一傷病と判断される場合は、他の傷病名の初診日が対象傷病の初診日
5. 障害の原因となった傷病の前に、相当因果関係があると認められる傷病があるときは、最初の傷病の初診日が対象傷病の初診日

初診日が20歳前の年金未加入期間中にある場合、障害厚生年金ではなく、「20歳前傷病の障害基礎年金」の請求になるため、障害の状態が1級もしくは2級に該当する程度の場合、支給を受けることが可能となります。

聴覚障害の認定基準

【1級】

• 両耳の聴力レベルが100デジベル以上のもの

【2級】

• 両耳の聴力レベルが90デジベル以上のもの
• 両耳の平均純音聴力レベル値が80デジベル以上で、かつ、最良語音明瞭度が30％以下のもの

【3級】

• 両耳の平均純音聴力レベル値が70デジベル以上のもの
• 両耳の平均純音聴力レベル値が50デジベル以上で、かつ、最良語音明瞭度が50％以下のもの
• 一耳の平均純音聴力レベル値が80デジベル以上で、かつ、症状が固定していないもの

ご質問内容からは、具体的な検査成績等がわかりかねますが、上記の認定基準を参考にしていただき、申請をご検討されてはいかがでしょうか。

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