脳梗塞を発症された方からのお問い合わせ。

今日は「脳梗塞を発症したのですが、いつ、どのような状態になれば障害年金が請求できるのでしょうか？」というお問い合わせを頂戴しました。

ご相談者様は2か月前に突然、脳梗塞を発症し入院されたそうです。

「2週間足らずの入院でしたが、退院後は自宅療養で、そのまま会社は退職となりました。これから傷病手当金や失業保険の手続きをする予定です。障害年金の請求も考えているのですが、いつ、どのような状態になれば請求できるのでしょうか？今のところ高次脳機能障害はなく、体の麻痺もありませんが、車の運転はできない状態です。」というお問い合わせです。

障害年金は、障害認定日が到来すれば請求が可能となります。

脳梗塞のため、肢体麻痺などの後遺症がある場合は、最短で脳梗塞発症から6か月経過した日が障害認定日になります。

また、高次脳機能障害の場合は、発症から1年6か月経過した日が障害認定日になります。

症状によって障害認定日が異なります。

障害認定日とは

障害の程度の認定を行うべき日をいい、原則として、

• 「初診日」から起算して1年6月を経過した日
• 傷病が治った日（その症状が固定し、治療の効果が期待できない状態に至った日を含む）

のいずれか早い日となります。

ただし、脳出血などの脳血管疾患による肢体機能障害の障害認定日は、

1. 初診日から6か月経過後の症状固定日
2. 初診日から1年6か月を経過した日

のいずれか早い方の日となります。

障害認定日の時点で、障害の程度が認定基準に該当する程度であれば受給できます。

それぞれの認定基準は次の通りです。

半身まひの認定基準

【1級】

• 一上肢及び一下肢の用を全く廃したもの…日常生活における動作のすべてが「一人で全くできない場合」又はこれに近い状態

【2級】

• 一上肢及び一下肢の機能に相当程度の障害を残すもの…日常生活における動作の多くが「一人で全くできない場合」又は日常生活における動作のほとんどが「一人でできるが非常に不自由な場合」

【3級】

• 一上肢及び一下肢に機能障害を残すもの…日常生活における動作の一部が「一人で全くできない場合」又はほとんどが「一人でできてもやや不自由な場合」

※日常生活における動作と身体機能との関連は、厳密に区別することはできませんが、おおむね次の通りとされています。

【手指の機能】

• つまむ（新聞紙が引き抜けない程度）
• 握る（丸めた週刊誌が引き抜けない程度）
• タオルを絞る（水を切れる程度）
• ひもを結ぶ

【上肢の機能】

• さじで食事をする
• 顔を洗う（顔に手のひらをつける）
• 用便の処置をする（ズボンの前のところに手をやる）
• 用便の処置をする（尻のところに手をやる）
• 上衣の着脱（かぶりシャツを着て脱ぐ）
• 上衣の着脱（ワイシャツを着てボタンをとめる）

【下肢の機能】

• 片足で立つ
• 歩く（屋内）
• 歩く（屋外）
• 立ち上がる
• 階段を上る
• 階段を下りる

高次脳機能障害の認定基準

【1級】

• 高度の認知障害、高度の人格変化、その他の高度の精神神経症状が著明なため、常時の援助が必要なもの

【2級】

• 認知障害、人格変化、その他の精神神経症状が著明なため、日常生活が著しい制限を受けるもの

【3級】

• 認知障害、人格変化は著しくないが、その他の精神神経症状があり、労働が制限を受けるもの
• 認知障害のため、労働が著しい制限を受けるもの

ご質問者様の場合、今のところ症状はないとのことですが、今後状態が変化する可能性も考えられます。

障害認定日の到来を待って、障害年金の申請についてご検討されてはいかがでしょうか、とお話ししました。