徳島市在住、慢性心不全の方からのお問い合わせ。

今日は、徳島市にお住まいで、慢性心不全と診断されている方からお問い合わせを頂きました。

ご相談者様は40代の時から慢性心不全と診断されておられるそうです。

高血圧などもあり肉体労働はできませんが一方事務系の仕事はしたことがなく、年齢も50代後半なので、できる仕事が無いとのことです。

「慢性心不全で障害年金をもらうことは可能でしょうか？」というお問い合わせです。

心疾患については障害年金の対象ですので、受給するための要件を満たすことができれば受給は可能です。

障害年金を受給するための要件

1. 初診日要件…障害の原因となった病気やケガを医者か歯科医師に診てもらった日は、国民年金と厚生年金のどちらに加入していたか
2. 保険料納付要件…初診日の前日において、一定以上の年金保険料を納めているかどうか。
3. 障害認定日要件…障害認定日の状態が、厚生労働省が定めた「障害の基準」を満たしているかどうか

慢性心不全は病名ではなく、虚血性心疾患や弁疾患、心筋疾患などのあらゆる心疾患の終末像です。

ご質問内容からは具体的な病名がわかりかねますが、例えば、心筋疾患については次の認定基準によって審査されます。

自覚症状や他覚所見、検査成績や一般状態などが認定基準に該当する場合は、障害年金が受給できる可能性が考えられます。

心疾患による障害の程度について

心疾患による障害の程度は、

• 呼吸困難、心悸亢進、尿量減少、夜間多尿、チアノーゼ、浮腫等の臨床症状
• X線、心電図等の検査成績
• 一般状態、治療および病状の経過

等により、総合的に認定されます。

心筋疾患の認定基準

心疾患の検査での異常検査所見は以下の通りです。

【1級】

以下2点を満たすもの

• 病状（障害）が重篤で安静時においても、心不全の症状(NYHA心機能分類クラス4）を有する
• 身のまわりのこともできず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、活動の範囲がおおむねベッド周辺に限られるもの

【2級】

以下3点を満たすもの

• 上記異常検査所見のFがある
• 病状をあらわす臨床所見が5つ以上
• 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の 50％以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの

以下3点を満たすもの

• 上記異常所見のA,B,C,D,E,Gのうち2つ以上の所見がある。
• 心不全の病状をあらわす臨床所見が5つ以上ある。
• 歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの、または、身のまわりのある程度のことはできるが、しばしば介助が必要で、日中の 50％以上は就床しており、自力では屋外への外出等がほぼ不可能となったもの

【3級】

以下3点を満たすもの

• EF値が50％以下を示す
• 病状をあらわす臨床所見が2 つ以上ある
• 軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの、または、歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの

以下3点を満たすもの

• 上記異常所見のA,B,C,D,E,Gのうち1つ以上の所見がある
• 心不全の病状をあらわす臨床所見が1つ以上ある。
• 軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働や座業はできるもの、または、歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助が必要なこともあり、軽労働はできないが、日中の 50％以上は起居しているもの

ご質問者様の場合、40代の時から慢性心不全と診断されているとのことですので、まずが具体的な初診日を特定し、受給するための要件を満たしているか確認しましょう。

その上で、検査成績等が認定基準に該当する場合は、障害年金の申請についてご検討されてはいかがでしょうか。